Pacemaker, fjerning av elektroder

En pacemaker eller hjertestarter består av en boks (generator) og ledninger som går inn til hjertet via blodårer (vener). Når disse elektrodene ikke fungerer, må de av og til fjernes.

Før

  • Dagen før operasjonen vil det bli tatt blodprøver, ultralyd av hjertet og ofte røntgen av brystkassen. Da vil du også få prate med en lege om operasjonen og videre forløp.
  • Du skal faste fra midnatt dagen før operasjon. Vanligvis kan du ta de faste medisinene dine på morgenen, med en slurk vann.
  • Lege eller sykepleier vil gi deg beskjed hvis det er noen medisiner du ikke skal ta. Hvis du bruker blodfortynnende medisiner som Marevan, Eliquis, Pradaxa eller Xarelto gjelder egne regler, hør med legen/sykepleieren din. Du må dusje/vaske deg godt kvelden før eller om morgenen operasjonsdagen.
  • Hos noen må brystet barberes til under brystvortene, noen ganger også et område på innsiden av høyre lår. 
  • Sykepleier vil legge inn en eller to kanyler på hånden/armen din i forkant av behandlingen, slik at du kan få avslappende/smertestillende medikamenter direkte i blodet. Noen ganger blir inngrepet gjort i narkose. Det vil du i så fall får beskjed om.
  • Du kan ha på deg ren sykehusskjorte, rent undertøy og rene sokker. Smykker, klokke og lignende må tas av.

Under

På operasjonsdagen hentes du og kjøres i seng til operasjonsstuen. Der blir du lagt på en benk og blir dekket over med sterile duker, unntatt ved hodet. Hvis ikke operasjonen krever narkose, er du være våken under operasjonen. Du får lokalbedøvelse i huden der inngrepet gjøres.

Både lege og sykepleiere snakker med deg og forklarer hva som skjer underveis. Legen lager et snitt i huden der pacemaker/hjertestarter ligger, ofte går man inn i det gamle arret. Ny(e) ledning(er) legges via blodårer (vener) til hjertet før eller etter selve fjerningen (ekstraksjonen) av gammel ledning. Det brukes gjennomlysning med røntgen når ledninger skal plasseres eller fjernes. Ved fjerning av ledninger brukes spesialutstyr hvis ledningene har grodd fast. Til slutt blir huden sydd sammen over pacemaker/hjertestarter, og det blir lagt på en kompresjonsbandasje.

Gjør det vondt?

Du vil få tilbud om beroligende før operasjonen. På operasjonsstuen settes det lokalbedøvelse der pacemaker/hjertestarter ligger. Du vil i tillegg få smertestillende og beroligende rett i blodet (intravenøst) av sykepleier som passer på deg under hele inngrepet. I noen tilfeller, som hvis ledningene er veldig gamle, vil legen vurdere å tilby deg narkose.

Hvor lenge varer behandlingen/undersøkelsen?

Operasjonen tar vanligvis fra 45 min til 2 timer.

Etter

Når operasjonen er ferdig blir du kjørt i seng til hjerteovervåkningen. Sykepleier måler blodtrykk og kobler på monitoreringsutstyr, slik at hjerterytmen overvåkes. Enten blir du på overvåkningen til dagen etter, eller så blir du flyttet videre til sengepost senere med en liten overvåkningsboks (telemetri), som også følger med på hjerterytmen. Du må holde sengen i 4 til 6 timer og unngå store bevegelser med den venstre armen.

Etter dette kan du stå opp, men ta det rolig. Vanligvis får du spise og drikke med en gang. Du vil få antibiotika for å forebygge infeksjon/betennelse. Noen ganger tas det røntgenbilde enten samme kveld eller dagen etter for å se at ledningene ned til hjertet ligger riktig. Noen ganger vil man også gjøre ny ultralyd av hjertet.

De aller fleste reiser hjem dagen etter operasjonen. Før hjemreise vil innstillingene på pacemaker/hjertestarter justeres, slik at den passer best mulig til deg. Sykepleier fjerner kompresjonsbandasjen og sjekker at såret ser fint ut. Hvis det er sting eller agraffer som skal fjernes vil du få beskjed om det, men ofte brukes sting under huden som løser seg opp av seg selv.

Må jeg ta medisiner?

Operasjonssåret kan være litt ubehagelig under tilhelingen. Paracetamol vil vanligvis være tilstrekkelig som smertebehandling.

Skal jeg til kontroll eller følges opp på noen måte?

Ved utreise får du en legesamtale med informasjon om resultat og videre oppfølging og kontroll av pacemakeren. Du blir innkalt til kontroll etter 2-6 uker, avhengig av lokale rutiner. Kontrollene skjer enten ved det sykehuset som har operert deg eller ved ditt lokalsykehus. Ta kontakt med ditt lokale sykehus dersom du ikke blir innkalt. 

Ved andre spørsmål utenom kontrollen må du ta kontakt med fastlege eller legevakt for vurdering.

Vær oppmerksom

Komplikasjoner til operasjonen er sjeldne, men det som kan oppstå er:

  • Blødning i operasjonssåret
  • Økende hevelse eller smerte fra operasjonssåret
  • Feber
  • Økende svimmelhet eller besvimelse
  • Brystsmerter eller tung pust

Dersom noe av dette skulle oppstå innen de første 14 dagene skal du ta kontakt med sykehuset som opererte deg.

Kontakt

Diakonveien 12 – somatikk, alderspsykiatri og administrasjon Klinikk for medisin

Kontakt Klinikk for medisin
Et par personer som går utenfor en bygning

Diakonveien 12 – somatikk, alderspsykiatri og administrasjon

Diakonveien 12, 0370 Oslo

Postboks 23 Vinderen, 0319 Oslo

Transport

​På Steinerud finner du somatiske avdelinger (fysisk helse), alderspsykiatrisk avdeling, poliklinikker, akuttmottak, medisinske serviceavdelinger, apotek og administrasjon.

Oversiktskart over parkering på Steinerud

​T-bane

  • Linje 1 til Frøen eller Steinerud stasjon
  • Linje 2 eller 3 til Borgen stasjon

Buss

  • Linje 46 til Frøensalleen
  • Linjene 28 eller 45 til Volvat

Bil

Ta av fra Sørkedalsveien i rundkjøringen ved Volvat Medisinske Senter og Skeidar, og kjør inn Diakonveien. 

  • Hovedinngangen, Diakonveien 12: det er parkeringsplasser etter 500 meter rett frem.
  • Inngang Reidar Kobros vei (poliklinikker, blodprøvetaking og apotek): kjør til venstre i Borgenveien rett etter Volvat Medisinske Senter. Deretter kjører du stikkveien til høyre for å komme inn på gjesteparkeringsplassen nedenfor inngangen til poliklinikkene (ny innkjørsel til parkeringsplassen fra 26.09.22)

Du kan slippe av og plukke opp passasjerer rett vest for sykehusets hovedinngang og ved poliklinikkinngangen. I begge tilfeller kjører du inn Reidar Kobros vei.

Parkering sykkel

Det er i overkant av 300 sykkelparkeringsplasser på ​Steinerud.

Parkering bil​

Parkering ute (P1 og P5)

Mandag-lørdag kl. 9-15: kr. 50,- per time
Søndag + røde dager: gratis parkering
Julaften, påskeaften og nyttårsaften kl. 9-15: kr. 50,- per time

Parkering inne (parkeringshuset P4)

Hele døgnet, alle dager: kr 40,- per time, maks 200,- per døgn.

HC-parkering

Besøkende med gyldig parkeringskort for forflytningshemmede kan parkere gratis på oppmerkede HC-plasser i Diakonveien og Reidar Kobros vei.

Dersom man benytter Easypark påløper det servicetillegg.

Fakturering

Besøkende som fakturerer for sine tjenester til Diakonhjemmet, må parkere på avgiftsparkeringen og eventuelt ta parkeringsavgiften med på fakturaen.​​ 

Det er billettløs parkering på gjesteparkeringsplassene på Steinerud. Bilens kjennemerke registreres når du kjører inn i parkeringsanlegget. Parkeringstiden starter automatisk.​​


Før du forlater parkeringsanlegget har du følgende betalingsalternativer:

  1. Ved avreise: Benytt betalingsautomat ved parkering
  2. Easypark appen med automatisk trekk på kortet
  3. Via parcnordic.no innen 72 timer
  4. Faktura i posten for parkert tid. Administrasjonsgebyr påløper

Eventuell klage på kontrollavgift​ sendes til Park Nordic