Leverkreft

Hvis du har fått påvist primær levertkreft, tar vi en nøye vurdering av hvilken behandling som er best for deg. Det finnes flere mulige behandlinger. Hvilken som er best for deg kan du og helsepersonell komme frem til sammen. Dette kalles samvalg. Samvalg innebærer at du får informasjon om fordeler og ulemper ved de ulike alternativene. Så kan du sammen med helsepersonell veie disse opp mot hverandre, ut fra hva som er viktig for deg.

Den endelige beslutningen om din behandling tas i samråd med deg, etter en vurdering i tverrfaglig teammøter (også kalt MDT). For primær leverkreft vil disse møtene foregå på et regionssykehus. Alle tilfeller av leverkreft blir drøftet i et tverrfaglig team der behandlingsopplegget for hver enkelt pasient blir nøye vurdert. Teamet består av spesialister innen kirurgi, leversykdommer, kreftbehandling, røntgenfaget og transplantasjon.

For pasienter med leverkreft kan behandlingen være

• kirurgi
• medikamentell behandling
• direkte svulstrettet behandling

Først vil det bli foretatt en vurdering om vi kan foreta en levertransplantasjon eller om svulsten(e) kan fjernes ved en leveroperasjon (åpent eller med kikhullsteknikk). Hos noen pasienter kan varmebehandling (brenning av svulsten) utført med spesielle nåler som stikkes gjennom huden (såkalt ablasjonsbehandling) være like effektivt som å fjerne svulstene kirurgisk, men dette forutsetter at svulstene er relativt små. Alle disse metodene regnes som potensielt helbredende.

Hvis man ikke kan transplanteres, opereres eller motta ablasjonsbehandling, kan det være aktuelt å behandle svulstene gjennom å manipulere deres blodforsyning. Dette kalles «transarteriell kjemoembolisering» (forkortes TACE). Ved denne behandlingen føres et kateter fra lysken via hovedpulsåren og leverpulsåren til de områdene hvor svulsten(e) sitter og stenger blodkarene som forsyner svulstene.

Dersom ingen av disse metodene kan benyttes kan man vurdere medikamentell behandling, som i dag i første omgang består av immunterapi. Dette kan hos mange pasienter medføre betydelig skrumpning av svulstene, men regnes i første omgang som livsforlengende og ikke som helbredende behandling. Det finnes ingen cellegift med virkning på primær leverkreft.