Slik kan du bli mindre utmattet

Utmattelse kan ramme både fysisk og mentalt og kan gjøre hverdagen uforutsigbar. Pasienter som vegrer seg for å trene kan ende opp med å bli mer utmattet.

Erfaring med trening som medisin

Susanne Brøndbo er fysioterapeut i Nasjonal behandlingstjeneste for revmatologisk rehabilitering (NBRR) ved Diakonhjemmet sykehus. Hun forteller at de har lang erfaring med trening som medisin, også når pasientene har utmattelse.

Trening som medisin støttes av forskningen blant andre Kristine Nordén har gjennomført ved Diakonhjemmet sykehus.

Ny forskning viser nå at veiledet hard trening hjelper mot utmattelse hos personer med revmatoid artritt (leddgikt).

Veiledet hard trening hjelper mot utmattelse

Resultatene fra den svenske studien gir støtte til at trening er en viktig del av behandlingen ved revmatisk sykdom – også når pasientene opplever utmattelse.

Forskerne i den svenske studien fulgte rundt 90 personer med leddgikt i ett år. Halvparten fikk veiledet høyintensiv intervall- og styrketrening. Kontrollgruppen fikk råd om å følge generelle aktivitetsanbefalinger.

Allerede etter tre måneder rapporterte de som var i treningsgruppen om mindre fysisk og mental utmattelse. De hadde bedre humør, mindre smerte og økt livskvalitet. For fysisk utmattelse var effekten fortsatt til stede ved både seks og tolv måneders oppfølging.

Frykt kan hindre god medisin

Susanne Brøndbo forteller at mange pasienter vegrer seg for å trene. Hun erfarer at det ofte handler om frykt for mer smerte eller mer utmattelse.

– Dette er en helt reell bekymring vi møter hos pasientene. Mange er redde for å presse seg fordi de har dårlige erfaringer med smerte og energitap, sier hun.

Hun mener at det derfor er viktig at treningen tilpasses og bygges opp gradvis.

– Vi vet at kroppen tåler mer enn mange tror. Riktig dosert trening kan faktisk kan gi mer energi på sikt, forklarer hun.

Viktig med tett oppfølging

Nordéns forskning viste at pasienter med revmatisk leddsykdom hadde stor nytte av høyintensiv trening. Hun erfarte at pasientene fikk en tydelig forbedret kondisjon. Treningen var også trygg og gjennomførbar når den ble tilpasset individuelt og fulgt opp av fagpersoner.

– God oppfølging er nøkkelen. Pasientene trenger å føle seg trygge, få konkrete råd og oppleve mestring, sier Brøndbo.

Hun utdyper at det handler om å starte på et nivå som oppleves overkommelig og å bygge videre derfra. Da kan trening bli en positiv del av behandlingen – også for dem som sliter mest med utmattelse.

Trening bør være en del av behandlingen

Forskningen peker i samme retning: Trening kan og bør ses som en integrert del av behandlingen ved revmatisk sykdom. Dette handler ikke bare om å styrke muskler og ledd, men også om å redusere utmattelse og å bedre livskvaliteten.

– Det er viktig at pasientene får formidlet at trening ikke er noe ekstra man skal ha dårlig samvittighet for å ikke rekke. Det er en del av behandlingen, og det kan gi betydelig bedring i hverdagen, sier Brøndbo.

Hun mener at det for helsepersonell betyr at trening bør integreres i behandlingen på lik linje med medisiner og annen oppfølging.

Referanser

Revmatoid artritt / revmatologi

Bilberg, A. mfl: High-intensity exercise improves multidimensional fatigue and health-related quality of life in rheumatoid arthritis: A randomized controlled study. Arthritis Research & Therapy, 2025.

Nordén mfl: Effect of high-intensity interval training in physiotherapy primary care for patients with inflammatory arthritis: the ExeHeart randomised controlled trial. RMD Open, 2024.

Kreft / kreftrelatert fatigue

Courneya, K. S. mfl: Structured exercise after adjuvant chemotherapy for colon cancer (CHALLENGE trial). J Clin Oncol, 2025.

Multippel sklerose

Tolvanen, L. mfl: Enhanced fingerprint classification through modified PCA with SVD and invariant moments. Front Artif Intel, 2024.

Englund, P. High-intensity resistance training in people with multiple sclerosis experiencing fatigue: A randomized controlled trial. Mult Scler Relat Disord, 2022.