Samhandling, LivsStyrketrening og fysisk Aktivitet for bedre behandling av pasienter med fibromyalgi (SALSA)

Pros​​jektleder

Heidi A. Zangi 

Om​​ prosjektet

Prosjektets hovedmål var å innføre og evaluere en ny samhandlingsmodell for å forbedre behandlingstilbudet til personer med fibromyalgi/utbredte muskelsmerter.

Prosjektet hadde fire delmål:

1. Innføre en standardisert undersøkelse av pasienter med utbredte muskelsmerter og mistanke om fibromyalgi (FM) hos revmatolog på Diakonhjemmet sykehus
2. Gjennomføre et sammensatt rehabiliteringsprogram i kommunehelsetjenesten
3. Evaluere hvilken effekt rehabiliteringsprogrammet har på FM-pasienters opplevelse av helsetilstand, symptombelastning, fysiske aktivitet, emosjonelle helse og arbeidsevne
4. Undersøke kostnadseffektiviteten av samhandlingsmodellen i form av forbruk av helsetjenester og arbeidslivsdeltakelse

Pasienter mellom 20 og 50 år med langvarige (> tre måneder), utbredte muskelsmerter / mistanke om fibromyalgi henvises fra fastlege i kommunen til revmatolog på Diakonhjemmet sykehus for undersøkelse, diagnostisering og utelukkelse av andre sykdommer.

Alle henviste pasienter fikk tilbud om et 3-timers kurs med sykdomsrelatert undervisning av revmatolog og sykepleier på Diakonhjemmet sykehus.

Pasienter som oppfylte inklusjonskriteriene deretter spurt om å delta i en randomisert kontrollert studie.

Pasienter som samtykket til å delta, ble tilfeldig fordelt til enten et rehabiliteringsprogram i kommunen (tiltaksgruppen) eller til å følge det behandlingstilbudet de har tilbud om i dag (kontrollgruppen).

Rehabiliteringsprogrammet omfattet:

• Kurs i Livsstyrketrening – et gruppebasert kurs som har dokumentert effekt for personer med revmatiske/ muskelskjelettsykdommer
• Treningsveiledning i gruppe på Frisklivssentral i bydelen med fokus på å finne en individuelt tilpasset treningsform

Effekten av rehabiliteringsprogrammet ble målt med pasientrapporterte spørreskjemaer som omfattet pasientens egen opplevelse av bedring, smerter, utmattelse, søvnkvalitet, emosjonelt stress, helserelatert livskvalitet, barrierer og mestring av fysisk aktivitet, arbeidsevne og helsetjenesteforbruk. 

Sa​​marbeid

Prosjektet var et samarbeid mellom NKRR og revmatologisk avdeling på Diakonhjemmet sykehus, Bydel Frogner og Bydel Ullern i Oslo seks kommuner på Øvre Romerike (Eidsvoll, Gjerdrum, Hurdal, Nannestad, Nes og Ullensaker). 

O​​mtale/publikasjoner 

Haugmark T, Hagen KB, Provan SA, Bærheim E, Zangi, HA. Effects of a community-based multicomponent rehabilitation programme for patients with fibromyalgia: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open 2018. https://bmjopen.bmj.com/content/8/6/e021004.long

Haugmark T, Hagen KB, Provan SA, Smedslund G, Zangi HA. Effects of a mindfulness-based and acceptance-based group programme followed by physical activity for patients with fibromyalgia: a randomised controlled trial | BMJ Open

Haugmark T, Hagen KB, Provan SA, Sexton J, Zangi HA. Trajectories of change in symptom severity in patients with fibromyalgia: exploratory analyses of a randomised controlled trial. Rheumatology International 2021. https://doi.org/10.1007/s00296-021-04801-x

T​idslinje

Oppstart: 1. september 2016. 
Planlagt avsluttet: 31. desember 2021.​